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Régimes pour le Lithiase Rénale : Normes Diététiques Générales sur les Processus Biliaires

Le régime alimentaire dans les processus biliaires doit servir à éviter les symptômes de colique hépatique et de dyspepsie biliaire. Mais il n’évite pas la formation de nouveaux calculs.

• Restriction des graisses présentes dans les aliments.
• Il faut tenir compte du fait que le volume digéré peut provoquer les mêmes symptômes que la consommation de graisses.
• Éviter les flatulences (aliments riches en soluble) car elles provoquent les mêmes symptômes.
• Éviter la constipation.

Le même régime alimentaire biliaire ne fonctionne pas sur tous les malades.

Aliments gras

• Cacao en tout genre : aucun malade ne le tolère.
• Le lait et ses dérivés doivent être écrémés. Il n’existe aucun fromage suffisamment écrémé, c’est pourquoi ils sont déconseillés.
• Viande et dérivés : vous devez éliminer la graisse visible.
  • la viande de mouton possède presque toujours de la graisse non visible.
  • La viande de porc possède normalement de la graisse invisible.
  • Les charcuteries contiennent beaucoup de graisse, par conséquent elles sont formellement déconseillées.
  • Il existe du jambon blanc avec peu de graisses, mais vous devrez attendre que les symptômes aient disparus avant de pouvoir en manger.
  • Viandes non grasses (elles possèdent entre 8-10% de graisse invisible) :
    • veau
    • poulet
    • dinde
    • cheval
    • lapin
    • peut-être le bœuf
• Poisson
  • poisson blanc (1-2% graisse) : il est toléré
  • le poisson gras (10-12% graisse) est totalement déconseillé.
  • Les fruits de mer contiennent peu de graisses (5 % de graisse maximum), néanmoins ils sont déconseillés.
• Les œufs (6% graisse). La graisse se trouve uniquement dans le jaune et il est totalement déconseillé d’en manger car il provoque une contraction continue de la vésicule.
• Groupe d’aliments gras
  • L’huile crue est beaucoup mieux assimilée que l’huile de friture. L’huile crue doit être répartie tout au long de la journée.
  • Les margarines végétales sont mieux tolérées que les beurres, néanmoins elles sont déconseillées.
  • Vous devez éliminer la graisse animale visible.
  • Les fruits secs gras (50% graisse) sont déconseillés.
• Types de cuisson :
  • Avec peu de graisse incorporée.
  • sans frire.
  • ne chauffez pas les graisses à plu de 100° C.
  • crus, bouillis, grillés, à la vapeur, en papillote (enveloppé dans du papier aluminium ou sulfurisé).

Lorsque les symptômes ont disparus depuis quelques semaines, vous pouvez consommez un aliment ou utiliser un type de cuisson que vous aimiez avant ce problème et qui vous fait envie. Il est possible que vous le digériez bien, mais soyez tout de même prudent et mangez lentement.

Régime biliaire progressif

1. Régime biliaire liquide

• Lait écrémé.
• Jus de fruits.
• Bouillon végétal ou de viande dégraissé.

2. Régime biliaire semi liquide

• yogourt écrémé.
• purée de fruits, pomme cuite.
• semoule avec du bouillon non gras.
• purée de pomme de terre avec du lait écrémé (et peut-être un peu de margarine végétale).
• petits pots pour bébés de viande ou de poisson vendus dans le commerce.
• Flans préparés avec du lait écrémé : vous devez être sûr/e de leur origine avant de les consommer.

3. Régime biliaire mou

• Uniquement des aliments bouillis.
• Aucun aliment cru ou grillé.
• Lait et yogourts écrémés.
• Viande bouillie : poulet, veau (boulettes de viande hachée ou similaires).
   Poulet.  veau sous forme de boulettes de viande hachée ou similaires.  Jambon blanc sans graisse visible.  Colin ou lotte bouilli (poisson blanc).
• Légumes qui ne provoquent pas de gaz : bouillis, en purée ou non. Blettes et haricots verts.
• fruits bouillis, fruits au sirop (essorés), pas le premier jour, coing.
• pain blanc, pain de mie, pain à croûte molle.
• infusions : celles qui ne sont pas excitantes (pas de café, mais du malte).
• pas de crème d’amandes, car elle contient beaucoup de graisses.
• un peu de confiture.
• un peu de sucre.

4. Régime biliaire normal

• Pas de cacao.
• Pas de friture.
• Types de cuisson : au grill, bouilli, utilisation de cocottes à double fond.

5. Régime en Cholécystectomie Simple

En cas de calculs dans la vésicule biliaire, il est fréquent d’extirper la vésicule biliaire. Il faudra alors suivre un régime avec les caractéristiques suivantes, en commençant dès le postopératoire : 1. Consommation d’aliments liquides dans les 24 heures suivantes. 2. Si le patient les tolère, au bout de 48 heures, régime semi liquide biliaire faible en graisses (½ ration). 3. Au bout de 72 heures, régime mou biliaire (½ ration). 4. Régime de continuation : régime mou biliaire. Si la tolérance a été bonne, vous devrez continuer avec un régime alimentaire facile à digérer, avec des quantités modérées. Vous devrez ensuite continuer avec un régime de type biliaire pendant 6-9 mois.

Cholécystectomie

On parle de cholécystectomie (non simple), lorsqu’en plus d’extirper la vésicule biliaire, les chirurgiens ouvrent le cholédoque car ils ont des raisons de penser qu’ils renferment des calculs. Ils ouvrent également le Sphincter d’Oddi pour qu’il reste toujours ouvert. Il faut alors suivre un régime de progression plus lente que dans le cas de la cholécystectomie simple.

 

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Note : Les régimes thérapeutiques doivent être personnels et dépendent de votre situation médicale et de vos habitudes alimentaires concrètes. La spécification des aliments (menus concrets) dont vous avez besoin n’est pas la même que pour une autre personne, c’est pourquoi l’information que nous vous offrons ici est générique. Nous vous rappelons que cette information n’est pas destinée à remplacer votre traitement ou à inciter l’auto prescription. Demandez toujours l'avis de votre médecin ou de votre spécialiste car ils connaissent votre état de santé, et vous indiqueront le meilleur traitement.

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